“能吃藥不打針，能打針不輸液”，這個(gè)醫(yī)學(xué)基本原則，在現(xiàn)實(shí)中卻呈逆向順序。在中國(guó)，醫(yī)院輸液室儼然是最忙碌之地，“吊瓶森林”蔚為壯觀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)際上每年每人2.5到3.3瓶的平均水準(zhǔn)，到了我國(guó)就變成了8瓶，稱(chēng)為“吊瓶大國(guó)”不過(guò)分。

濫用：我國(guó)每年約有20萬(wàn)人死于輸液不良反應(yīng)

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年輸液量超過(guò)100億瓶，每年約有20萬(wàn)人死于輸液不良反應(yīng)。門(mén)診輸液，尤其是抗生素的濫用，還會(huì)增加耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生，最后導(dǎo)致無(wú)藥可用。

實(shí)際上，靜脈輸液是公認(rèn)最危險(xiǎn)的給藥方式。專(zhuān)家指出，如果患者腸胃功能正常，口服藥物應(yīng)是第一選擇。

改革：多地全面停止門(mén)診輸液

不過(guò)，這種情況正在改觀。7月1日起，除兒童醫(yī)院外，江蘇省460多家二級(jí)以上公立醫(yī)院將統(tǒng)一實(shí)施新政：全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。

據(jù)了解，我國(guó)并未在國(guó)家層面對(duì)醫(yī)院的門(mén)診輸液作出統(tǒng)一規(guī)定，但安徽、浙江、江西已明確出臺(tái)對(duì)門(mén)診輸液的限制性措施，直至全面取消。

此外，還有不少省份、地市以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在逐步明確限制門(mén)診輸液的政策。

四川

6月2日，四川省人民醫(yī)院正式宣布：全面停止成人門(mén)診輸液(兒科和腫瘤門(mén)診化療等特殊輸液除外)。這也是四川首個(gè)停止門(mén)診輸液的三甲醫(yī)院。

內(nèi)蒙古

內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院所有門(mén)診輸液室已取消，自治區(qū)婦幼保健院已取消門(mén)診輸液室，留存了一部分急診輸液室用于突發(fā)或夜間需要打“點(diǎn)滴”的患者。

新疆

6月1日起，烏魯木齊市友誼醫(yī)院停止門(mén)診輸液。

福建

4月7日起，福建三明全面停止患者門(mén)診靜脈輸液(兒科除外)，降低輸液安全隱患，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。

云南

5月1日起，云南個(gè)舊市人民醫(yī)院除急診科、兒科外，將叫停門(mén)診輸液，即停止靜脈輸注抗菌藥物。

分析：相關(guān)企業(yè)正在大洗牌

為什么我國(guó)會(huì)成為輸液大國(guó)？首先，這跟民眾的觀念不無(wú)關(guān)系。不少人認(rèn)為，輸液能讓病好得更快，還可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多輸沒(méi)有壞處；兒童生病以后，一些家長(zhǎng)覺(jué)得服藥麻煩，輸液方便……再加上各方利益的驅(qū)動(dòng)，輸液就成了治病首選。

但是，據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示，伴隨著限制輸液、限抗令、醫(yī)?？刭M(fèi)等系列改革，相關(guān)產(chǎn)業(yè)已經(jīng)歷過(guò)一輪大洗牌，很多中小型企業(yè)或生存難以為繼被迫停產(chǎn)、或被收購(gòu)，而不少上市公司主營(yíng)業(yè)務(wù)也大受打擊亦面臨轉(zhuǎn)型。

為了生存與發(fā)展，大型輸液產(chǎn)品企業(yè)也在這幾年中進(jìn)行轉(zhuǎn)型，如科倫藥業(yè)試圖實(shí)現(xiàn)向藥物創(chuàng)新方面戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型；華仁藥業(yè)亦在積極調(diào)整產(chǎn)品銷(xiāo)售結(jié)構(gòu)；濟(jì)民制藥跨界涉足人壽保險(xiǎn)行業(yè)；華潤(rùn)雙鶴瞄準(zhǔn)慢性病，構(gòu)建心腦血管全品類(lèi)的產(chǎn)品群。

>>哪53種疾病不用輸液？

衛(wèi)計(jì)委公布了“53種不需要輸液”的疾病清單。其中，包括常見(jiàn)病多發(fā)病，一些外科、婦科炎癥以及小兒的疾病，都明確可以不需要使用抗生素輸液。專(zhuān)家表示有些“發(fā)炎”不是細(xì)菌感染，使用抗生素?zé)o效。這是一份官方發(fā)布的清單，比較嚴(yán)謹(jǐn)，有參考的價(jià)值，值得收藏一份。

● 內(nèi) 科

1 上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

2 急性氣管支氣管炎，體溫38℃以下

3 支氣管擴(kuò)張無(wú)急性炎癥者

4 支氣管哮喘處于慢性持續(xù)期和緩解期

5 肺結(jié)核(播散型肺結(jié)核除外)

6 間質(zhì)性肺疾病無(wú)明顯呼吸窘迫

7 慢性阻塞性肺疾病緩解期

8 無(wú)并發(fā)癥的水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹

9 高血壓亞急癥

10 慢性淺表性胃炎

11 無(wú)水、電解質(zhì)紊亂的非感染性腹瀉

12 單純幽門(mén)螺旋桿菌感染

13 輕度結(jié)腸炎

14 無(wú)并發(fā)癥的消化性潰瘍

15 具有明確病因的輕度肝功能損害

16 多次就診未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變考慮功能性胃腸病

17 急性膀胱炎

18 無(wú)合并癥的自發(fā)性氣胸

19 單純的房早、室早

20 無(wú)急性并發(fā)癥的內(nèi)分泌代謝疾病

21 無(wú)特殊并發(fā)癥的老年癡呆、面肌痙攣、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、多發(fā)性抽動(dòng)癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛

22 癲癇(癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇頻繁發(fā)作除外)

23 無(wú)特殊并發(fā)癥的腦血管疾病的一、二級(jí)預(yù)防(腦血管疾病的非急性期)

24 無(wú)特殊并發(fā)癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿

● 外 科

1 體表腫塊切除術(shù)后

2 輕癥體表感染(無(wú)發(fā)熱，血象正常)

3 輕度軟組織挫傷

4 小型體表清創(chuàng)術(shù)后

5 淺靜脈炎

6 老年性骨關(guān)節(jié)炎

7 非急性期腰椎間盤(pán)突出癥和椎管狹窄癥

8 閉合性非手術(shù)治療的四肢骨折

9 慢性勞損性疾病

10 慢性膀胱炎

11 慢性前列腺炎

12 前列腺增生

13 無(wú)合并癥的腎結(jié)石

14 精囊炎

15 急性鼻炎、各類(lèi)慢性鼻鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、急性鼻竇炎無(wú)并發(fā)癥者

16 急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎

17 急性喉炎(重癥除外)、慢性喉炎

18 急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無(wú)并發(fā)癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎

● 婦 科

1 慢性盆腔炎

2 慢性子宮頸炎

3 無(wú)癥狀的子宮肌瘤

4 前庭大腺囊腫

5 陰道炎、外陰炎

6 原發(fā)性痛經(jīng)

7 不合并貧血月經(jīng)不調(diào)

● 兒 科

1 上呼吸道感染：病程3天以?xún)?nèi)，體溫38℃以下，精神狀態(tài)好。

2 兒腹瀉?。狠p度脫水可以口服補(bǔ)液者。

3 毛細(xì)支氣管炎：輕度喘息者。

4 手足口病或皰疹性咽峽炎：無(wú)發(fā)熱、精神狀態(tài)好，血象不高者。